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吸痰器結(jié)構(gòu)與性能
(1)本吸痰器由唧筒、活塞、手柄、儲痰室、吸痰管和排痰管接頭組成。由鋁合金制成，長22cm、重270g，吸痰管接頭內(nèi)徑狹窄處大于電動吸痰器的相應(yīng)部位。(2)使用時抽拉一次可產(chǎn)生60kPa(450mmHg)的負(fù)壓，連續(xù)兩次抽拉即可產(chǎn)生80kPa(600mmHg)的負(fù)壓。其吸力大于常用電動吸引器。
吸痰時機(jī)的判斷應(yīng)
根據(jù)每個患者的實(shí)際情況出發(fā)，靈活掌握。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音，或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快，患者要求吸痰，或呼吸機(jī)的吸氣峰壓增加，出現(xiàn)咳嗽癥狀，血氧飽和度下降等情況時應(yīng)及時吸痰。當(dāng)體位改變、霧化治zhi療、氣管導(dǎo)管或套管護(hù)理、更換呼吸機(jī)管道、調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)時應(yīng)判斷是否需要吸痰。臨床上也應(yīng)根據(jù)患者痰液的性質(zhì)判斷吸痰的時機(jī)，如痰液位置較淺、稀薄，吸痰包，痰量較多時，應(yīng)適當(dāng)縮短吸痰的間隔時間，瀘州吸痰管，而痰液位置較深，黏稠者應(yīng)加強(qiáng)氣道濕化。采用非定時即適時吸痰技術(shù)可以減少定時吸痰的并發(fā)fa癥，如黏膜損傷、氣管痙攣等，減輕患者的痛苦。
低氧血癥
負(fù)壓吸引時停止了機(jī)械通氣，停止了氧療，也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體，如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過高、吸痰時間太長、吸痰過于頻繁，就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理，如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時提高至，一次性使用吸痰管，可由兩個人共同完成吸痰操作，對能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時密切監(jiān)測血氧飽和度，觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度
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第11年
